椎間孔鏡weichuang新技術(shù)——腰椎間盤(pán)突出患者的福音

　　——莆田盛興醫(yī)院在沿海地區(qū)率先開(kāi)展脊柱外科weichuang新技術(shù)

　　莆田盛興醫(yī)院在開(kāi)展甲狀腺weichuang新技術(shù)之后，再次引進(jìn)新設(shè)備、新人才，開(kāi)展了脊柱外科weichuang新技術(shù)——椎間孔鏡weichuang新技術(shù)。

　　據(jù)該技術(shù)開(kāi)發(fā)人——中醫(yī)骨科賀樂(lè)熙醫(yī)師介紹，椎間孔鏡與脊柱內(nèi)窺鏡類(lèi)似，是一個(gè)配備有燈光的管子，它從病人身體側(cè)方或者側(cè)后方(可以平可以斜的方式)進(jìn)入椎間孔，在安全工作三角區(qū)實(shí)施手術(shù)。在椎間盤(pán)纖維環(huán)之外做手術(shù)，在內(nèi)窺鏡直視下可以清楚的看到突出的髓核、神經(jīng)木艮、硬膜囊和增生的骨組織。然后使用各類(lèi)抓鉗摘除突出組織、鏡下去除骨質(zhì)、射頻電極修復(fù)破損纖維環(huán)。 其創(chuàng)傷小，皮膚切口僅為7mm左右，如同一個(gè)黃豆粒大小，手術(shù)過(guò)程可視操作，視野清晰，可有效避免誤操作的鳳險(xiǎn)，出血不到20ml，術(shù)后僅縫1針，術(shù)后稍疼痛，臥床時(shí)間短，覆發(fā)率低，是同類(lèi)手術(shù)中對(duì)病人創(chuàng)傷較小、成效較好的椎間盤(pán)突出weichuang治療方法。

　　椎間孔鏡weichuang新技術(shù)是目前上先進(jìn)的一種脊柱外科weichuang手術(shù)方式。該系統(tǒng)將先進(jìn)的科技和臨床完美結(jié)合，為患者提供了一種損傷小、療程短、安全可靠的治療方法。可除去突出的髓核組織、肥厚的黃韌帶及增生內(nèi)聚的關(guān)節(jié)突等神經(jīng)致壓因素，從而獲得木艮治的治療成效。本系統(tǒng)具有高度清晰的觀察性能、靈活穩(wěn)定的固定裝置和精心設(shè)計(jì)的手術(shù)器械，便于醫(yī)生順利、高效地開(kāi)展治療。

　　經(jīng)手術(shù)患者證實(shí)，這是一項(xiàng)手術(shù)創(chuàng)傷小、手術(shù)時(shí)間短、安全性高、出血少、無(wú)疼痛、臥床時(shí)間短、覆發(fā)率低的weichuang手術(shù)。這一技術(shù)的開(kāi)發(fā)，讓腰椎間盤(pán)突出癥患者聽(tīng)到了福音。

　　該weichuang手術(shù)由中醫(yī)骨科賀樂(lè)熙醫(yī)師主持，并于2014年4月2日、3日下午連續(xù)為三名患者成功了實(shí)施了椎間孔鏡weichuang手術(shù)。

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　　例患者曾風(fēng)生，男，34歲，莆田市山亭鄉(xiāng)西前村人，因“腰痛伴左下肢麻痛2年，加重2個(gè)月”于2014年4月1日入住莆田盛興醫(yī)院中醫(yī)骨科。經(jīng)查體發(fā)現(xiàn)：患者腰部活動(dòng)受限，L4/5棘突、左側(cè)棘旁壓痛，局部叩擊痛，并向左下肢放射，直腿抬高試驗(yàn)左側(cè)40度陽(yáng)性，加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性，右側(cè)80度陰性。左下肢皮膚感覺(jué)麻木，肌力下降。核磁共振檢查提示：L4/5椎間盤(pán)左后突出7mm，硬膜囊及神經(jīng)木艮受壓。診斷為：腰椎間盤(pán)突出癥(L4/5)。經(jīng)與患者及其家屬溝通交流之后，賀樂(lè)熙醫(yī)師于2014年04月02日下午在局部麻醉下行“經(jīng)皮椎間孔鏡下髓核摘除術(shù)”，手術(shù)過(guò)程僅40分鐘，術(shù)后患者左下肢麻痛明顯緩解，直腿抬高試驗(yàn)左側(cè)70度陰性，右側(cè)80度陰性。臥床3天后，已腰圍保護(hù)下下地活動(dòng)。

　　第二例患者董開(kāi)青，男，23歲，玉雕工匠，長(zhǎng)期坐位，莆田市東嶠鎮(zhèn)東興村人，3個(gè)月前因打籃球，扭傷腰部后，出現(xiàn)腰腿痛，核磁共振提示：L4/5椎間盤(pán)中左突出12mm，L5/S1椎間盤(pán)膨出。近來(lái)患者腰痛伴左下肢麻痛癥狀加重，于2014年03月30日同樣求診中醫(yī)骨科。查體：患者跛行，腰部活動(dòng)明顯受限，L4/5左側(cè)棘旁壓痛，并向左下肢放射，直腿抬高試驗(yàn)左側(cè)30度陽(yáng)性，加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性，右側(cè)70度陰性。左小腿外側(cè)皮膚感覺(jué)麻木，足拇背伸肌力4級(jí)。賀樂(lè)熙醫(yī)師同樣于2014年04月02日對(duì)其實(shí)施在局部麻醉下行“經(jīng)皮椎間孔鏡下髓核摘除術(shù)”，手術(shù)過(guò)程順利，患者無(wú)疼痛，術(shù)后患者左下肢麻痛明顯緩解，直腿抬高試驗(yàn)左側(cè)75度陰性，右側(cè)75度陰性。臥床3天后，已腰圍保護(hù)下下地活動(dòng)。

　　第三例患者，林珍發(fā)，男，59歲，民營(yíng)醫(yī)療投資者，莆田市東莊鎮(zhèn)后江村人。既往長(zhǎng)期腰腿痛，在外院檢查，確診為“腰椎間盤(pán)突出癥”。經(jīng)針灸、理療、按摩、推拿、牽引等各種治療方法，癥狀反覆發(fā)作。近1個(gè)月來(lái)，腰腿痛加劇。聽(tīng)聞莆田盛興醫(yī)院引進(jìn)新人才新設(shè)備，椎間盤(pán)突出可采取weichuang手術(shù)方式，慕名求診中醫(yī)骨科，經(jīng)行核磁共振復(fù)查提示：腰椎退行性變，L3-S1椎間盤(pán)膨出，L4/5椎間盤(pán)左后方突出6mm，左側(cè)神經(jīng)木艮受壓。經(jīng)綜合保守治療，成效不佳。賀樂(lè)熙醫(yī)師于2014年04月03日再次為患者實(shí)施在局部麻醉下行“經(jīng)皮椎間孔鏡下髓核摘除術(shù)”，手術(shù)過(guò)程順利，患者無(wú)疼痛，術(shù)后患者左下肢麻痛明顯緩解。臥床3天后，已腰圍保護(hù)下下地活動(dòng)。

　　賀樂(lè)熙，主治醫(yī)師，畢業(yè)于湖南中醫(yī)學(xué)院，從事臨床工作近20年，在脊柱介入、weichuang治療方式方面有較深的造詣。熟練運(yùn)用臭氧融核、射頻消融、激光等離子、椎間盤(pán)鏡、椎間孔鏡等技術(shù)治療椎間盤(pán)疾病，成功治療好頸腰椎間盤(pán)突出癥患者近2000例。其成績(jī)多次受到業(yè)界醫(yī)生的認(rèn)可和表?yè)P(yáng)。

　　椎間孔鏡weichuang手術(shù)中

　　術(shù)后查房