莆田便秘有什么癥狀體征?莆田盛興醫(yī)院醫(yī)生介紹：便秘是指排便頻率減少，一周內(nèi)大便次數(shù)少于2～3次，或者2～3天才大便1次，糞便量少且干結(jié)時(shí)稱為便秘。但有少數(shù)人平素一貫是2～3天才大便1次，且大便性狀正常，此種情況不應(yīng)認(rèn)為是便秘;對(duì)同一人而言，如大便由每天1次或每2天1次變?yōu)?天以上或更長(zhǎng)時(shí)間始大便1次時(shí)，應(yīng)視為便秘。對(duì)便秘患者必須給予足夠的重視，以尋找發(fā)生便秘的原因。

　　多數(shù)慢性便秘患者僅表現(xiàn)為排便困難，糞便干結(jié)，數(shù)天甚至1周才排便一次，排便時(shí)可有左腹痙攣性痛與下墜感，部分病人訴口苦、食欲減退、腹脹、下腹不適、排氣多或有頭暈、頭痛、疲乏等神經(jīng)官能癥狀，但一般都不重。急性者則在原有規(guī)則的排便習(xí)慣下，無(wú)特別的原因，于短期內(nèi)發(fā)生便秘，尤其中老年人應(yīng)特別注意直腸和結(jié)腸的ai腫。伴有劇烈腹痛、嘔吐或便血者，則應(yīng)考慮急性腸道阻塞引起的便秘。一般體檢?？稍诮到Y(jié)腸或乙狀結(jié)腸部位觸及痙攣的腸管或糞塊，但在排便后則消失。腸梗阻者則常有腹脹、腹痛、腸型及腸蠕動(dòng)波。

　　用藥治療由于便秘是常見(jiàn)的臨床癥狀，因此必須木艮據(jù)伴隨的其他癥狀與體征，結(jié)合有關(guān)的實(shí)驗(yàn)室及特檢結(jié)果及時(shí)的作出病因診斷，爾后再采取恰當(dāng)?shù)闹委煷胧?/p>

       便秘的治療原則應(yīng)包括以下5方面。

　　1.急性便秘者，多數(shù)因腸道發(fā)生梗阻所致，因此主要是針對(duì)病因治療。如患者有腹脹、腹部隱痛等癥狀，可采用溫水灌腸治療;如為病理性梗阻時(shí)，應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療。

　　2.便秘如因肛門、直腸附近病變所致，如肛裂、肛瘺、肛門周圍膿腫、巨大內(nèi)痔合并感染等引起的急性便秘，應(yīng)積極治療這些疾病，并同時(shí)采取軟化大便或從肛門內(nèi)給藥的方法，以利于大便的排出?！贰贰?a href="http://www.m.jxhbjz.com/bm/7659/" target="_blank">如何緩解便秘

　　3.如果急性便秘是由于服用了某些有便秘幅作用的藥物所致時(shí)，應(yīng)減量或停服這類藥物。必要時(shí)可加服對(duì)腸道刺激性小的緩瀉劑。

　　4.某些由器質(zhì)性疾病變導(dǎo)致的慢性便秘，當(dāng)病因明確之后，即應(yīng)針對(duì)病因進(jìn)行治療。

　　5.遇便秘時(shí)間較長(zhǎng)，甚至超過(guò)1年以上，或反覆間斷性發(fā)生便秘(或便秘與腹瀉交替發(fā)作)，經(jīng)多種檢查證實(shí)結(jié)腸及直腸并無(wú)器質(zhì)性疾病變，一般情況良好，食欲基本正常，無(wú)消瘦、貧血等表現(xiàn)的患者，可考慮為腸道運(yùn)動(dòng)功能障礙性便秘或腸易激綜合征。這類便秘患者的治療一般較為困難。

        可試用以下治療措施。

　　(1)鼓勵(lì)患者做力所能及的運(yùn)動(dòng)，如打太極拳、做體操、慢跑或散步等;可囑患者每晚臨睡前平臥于床上作腹式運(yùn)動(dòng)(作深腹式呼吸)，每次15～30min;并可進(jìn)行自我腹部按摩，按摩方法宜采用順時(shí)針?lè)较?，由右?cè)向左側(cè)，持續(xù)15～30min。

　　(2)鼓勵(lì)患者多吃富含纖維素的蔬菜，多食香蕉、梨、西瓜等水果，以增加大便的體積，并應(yīng)多飲水，少飲濃茶、咖啡等刺激性強(qiáng)的飲料。

　　(3)可囑患者經(jīng)?？诜涿郏云鸬綕?rùn)腸通便的作用。

　　(4)患者應(yīng)養(yǎng)成每天定時(shí)排便的習(xí)慣，以逐步恢復(fù)或重新建立排便反射。清晨或白天工作繁忙者，可定時(shí)在晚上(一般以定時(shí)在清晨為佳)。

　　(5)可選用莫沙必利等胃腸動(dòng)力劑，以增強(qiáng)腸道的動(dòng)力，增快腸蠕動(dòng)，對(duì)慢傳輸型便秘有良好的作用。近有報(bào)道，替加色羅(商品名：澤馬可)是一種選擇性5-HT4受體激動(dòng)藥，有促腸道動(dòng)力作用，可縮短人的結(jié)腸轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間，增加大便次數(shù)。

　　(6)導(dǎo)瀉劑的選擇原則上不應(yīng)使用對(duì)腸道刺激性強(qiáng)的瀉劑，以避免患者對(duì)藥物的依賴性。

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